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2022年基層醫療怎么做?全國基層衛生健康會議劃重點了

作者: 文章來源: 更新時間:2022-03-03

“新版鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準將發布;推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導性文件將要印發……”近日召開的2022年全國基層衛生健康、衛生應急、食品安全工作會議對新一年的基層衛生健康工作做出部署,明確了體系改革、人才建設、服務提質等各項工作重點。


基層衛生健康工作起到了網底作用。截至2020年底,全國有基層醫療衛生機構97萬個,其中社區衛生服務中心9800個,社區衛生服務站2.55萬個,鄉鎮衛生院3.58萬個,村衛生室60.8萬個,基本實現了城鄉基層社區的全面覆蓋。到2020年底,全國基層衛生人員超過430萬人,其中執業或者執業助理醫師增加到153萬人。

除門診醫療服務之外,基層每年管理高血壓患者超過1億人,2型糖尿病患者超過3500萬人,健康管理的老年人超過1億。廣大基層衛生機構為“健康中國”作出了積極貢獻。如何讓這些機構、人員提質增效,指揮作用特別重要,一年一度的工作會議會定下當年改革主基調。

昨日,國家衛生健康委員會主管的《健康報》披露了會議的具體內容?!搬t學界基層醫聲”就這次會議關于“基層衛生健康”部分內容整理如下:

縣域醫共體和服務能力提升是重點

會議提到,2021年,安徽、廣東、河南等15個省份全面推進,超過70%的試點縣區醫共體達到緊密型標準。

在基層衛生綜合試驗區建設方面,在2021年山西介休等8個市縣啟動建設的基礎上,會議強調,2022年要力爭在財政補助、醫保支付、考核分配、人事薪酬等方面形成可推廣的經驗,每個試驗區要在1-2個方面有所突破。

會議還透露,今年上半年,國家衛生健康委將發布新版鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準。

“醫學界基層醫聲”了解到,上次發布的“服務能力標準”還是2018版,即國家衛生健康委開展當年“優質服務基層行”活動時制定的標準。本次會議公布的數據顯示,全國新增達到服務能力標準的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心超過7000家,累計占比達到53%。目前達標已經過半,有可能開展新一輪更高標準的服務能力提升行動。

會議還提出,2021年新建成社區醫院1200余家,累計超過2600家;今年將再新建500家以上。

推進人才隊伍建設

圍繞人才工作,會議也作出明確要求,在充分利用好現有編制的基礎上,積極爭取提高基層機構編制標準;全面推廣“縣聘鄉用”和“鄉聘村用”,推動“兩個允許”政策落地,提高基層醫務人員收入待遇;多渠道引才用才,持續推進老專家服務基層健康行動和銀齡醫生進基層項目;繼續開展基層衛生人才能力提升培訓,為基層培養一批具備醫、防、管能力的復合型人才。

在鄉村醫生隊伍建設方面,會議提出,根據學歷、執業資格、從業年限等因素,制定差異化解決村醫養老保障問題的政策,推動村醫向專業化、執業醫師化發展;積極爭取并落實村醫參加社會保險補助和村衛生室運行補助,動態調整村醫各渠道補助標準,推動將衛生室納入醫保定點范圍,逐步提高村醫收入待遇;擴大醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊覆蓋范圍,完善相應保障政策,引導鄉村醫生參加鄉村全科執業(助理)醫師考試。

繼續做實家醫簽約

自2016年以來,我國家庭醫生簽約服務從無到有,逐漸得到群眾的認可和歡迎。這也是每年基層衛生健康工作的重中之重。

會議介紹,國家衛生健康委近日將會同有關部門印發推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導性文件。

上述文件將著重擴大家庭醫生來源渠道,豐富簽約服務內涵和服務方式,全面實行彈性化服務協議和簽約服務回訪;在確保服務質量和簽約履約的基礎上,力爭簽約率每年提高1-3個百分點;積極鞏固長期處方服務成效,加強基層醫療衛生機構與二級以上醫院用藥目錄銜接統一;發揮醫保對簽約服務的支持作用,尚未落實簽約服務費的地方要抓緊協調落實簽約服務費;有條件的地區要積極探索將簽約服務與醫保門診支付方式改革相結合。
家庭醫生簽約包.jpg

會議要求,繼續推進電子健康檔案向個人開放和務實應用;以高血壓、糖尿病等慢性病為重點,持續推進基層慢病醫防融合服務;深化老年人健康管理服務和兒童健康管理水平,做好0-6歲兒童眼保健和視力防控宣傳、健康教育和檢查。

疫情防控工作再下沉

會議肯定了新冠肺炎疫情暴發兩年來的基層防控工作,指出“廣大基層衛生工作者在社區防控中發揮了主力軍作用”。

會議指出,2022年要以社區防控能力建設為核心,加強社區防控人才隊伍建設,組建具備醫、防、管綜合能力的社區防控專家隊伍;加強社區防控政策、方案和實操技能培訓,定期開展應急處置演練,完善社區防控方案;規范基層機構發熱診室建設和管理,加強機構院感防控。

會議提出,按照《關于加強村(居)民委員會公共衛生委員會建設的指導意見》有關要求,要力爭在兩年內,實現全國范圍社區(村)全覆蓋;鼓勵各地積極爭取計生協等組織參加到公共衛生委員會建設之中;2022年,努力使村(居)委員會公共衛生委員會覆蓋率達到70%左右。


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